先天性耳聾與后天性耳聾
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- 發(fā)布日期:2015-05-16
先天性耳聾是指因母親妊娠過程、分娩過程中的異?;蜻z傳因素造成的耳聾。多為感音神經(jīng)性耳聾。
母親妊娠的前3個月是胎兒內(nèi)耳發(fā)育的關(guān)鍵時期,如果此期間母親被感冒、風(fēng)疹等病毒或梅毒感染,均有可能妨礙胎兒內(nèi)耳的正常發(fā)育,造成先天性聽力損失。
此外,母親妊娠期間患各種中毒性疾病,如糖尿病、腎炎、甲狀腺功能異常、腹部X線照射、長時間深度麻醉、各種中毒性藥物使用、先兆流產(chǎn)等,也都可能影響胎兒內(nèi)耳發(fā)育。
母親分娩過程中,包括產(chǎn)期及產(chǎn)后幾天的病變,如妊娠毒血癥、早產(chǎn)、難產(chǎn)、臍帶繞頸、分娩中的外傷、呼吸道堵塞引起新生兒缺氧窒息,均可引起新生兒的聽力損失。
此外,新生兒嚴(yán)重黃疸、溶血、母子Rh因子相異也會引起新生兒聽力損失。
近親結(jié)婚時,由于夫妻倆人具有相同致聾基因的機會增加,遺傳性聽力損失的發(fā)病率也相對增加。
遺傳性聽力損失可以在出生時就出現(xiàn),也可能以后逐漸明顯。
后天性耳聾
出生后發(fā)生的耳聾稱為后天性耳聾。
遺傳性耳聾是由遺傳物質(zhì)及染色體或基因異常所致的耳聾,可以由上一代傳給后代。一般子代表現(xiàn)出與親代相同的耳聾。遺傳性耳聾可發(fā)生在不同的年齡段,即早發(fā)和遲發(fā)。
老年性耳聾:因聽覺系統(tǒng)老化而引起的耳聾,主要表現(xiàn)為聽力下降,聽覺范圍縮小,老年聾的發(fā)生年齡和耳聾程度因人而異。
聲損傷性聾:由于職業(yè)噪聲長期刺激引起的噪聲性聾,由于突發(fā)的強噪聲,如爆炸引起爆震性聾。
中毒性耳聾:由于使用某些耳毒性藥物使內(nèi)耳中毒,為藥物中毒性耳聾。
感染性耳聾:是由某些病毒、細(xì)菌、螺旋體、弓狀體等感染侵犯內(nèi)耳、聽神經(jīng)引起的耳聾。
突發(fā)性耳聾:多因內(nèi)耳微循環(huán)障礙或病毒感染等誘發(fā),表現(xiàn)為突然聽力下降,常伴有耳鳴、眩暈,病因不十分清楚。
另外還有:內(nèi)耳迷路震蕩,因外力造成內(nèi)耳挫傷引起耳聾、眩暈,常伴有腦震蕩、顳骨骨折等外傷。
聽神經(jīng)瘤,多為良性腫瘤,由于腫瘤壓迫聽神經(jīng),引起聽力進行性下降,多伴有耳鳴、耳內(nèi)疼、頭疼及患側(cè)面神經(jīng)麻痹。小腦橋腦角部位的腫瘤,壓迫聽神經(jīng)也可引起相似的癥狀。
功能性耳聾(癔病性耳聾),因神經(jīng)刺激引起,主觀聽力檢查與客觀聽力檢查結(jié)果不相符合,經(jīng)暗示治療可取得療效。
傳導(dǎo)性耳聾,多因外耳道、中耳病變引起,以中耳炎、聽骨鏈損傷、耳硬化癥等多見。
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